书城亲子家教0~3岁同步育儿全书
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第30章 儿科诊疗室

定期进行健康体检,可以了解宝宝的体格生长发育情况,并且还能及时发现宝宝的身体异常情况,使一些症状不明显的疾病得到早期发现、早期诊断和早期治疗。另外,在定期体格检查时,还能从保健医生处得到科学育儿的知识指导,了解许多有关宝宝喂养、护理、卫生保健和早期教育等方面的新理念,促使宝宝更加健康地成长。

健康检查

宝宝做体检时,应检查的项目有:测头围、胸围、身高、称体重,对宝宝进行视觉、听觉、触觉等测试。还要进行一些必要的项目检查,如医生会摸摸宝宝的脖子,看有无斜颈、淋巴结肿大的状况。会听听宝宝的心跳速度及规律性是否在正常范围,以及有无杂音。会检查宝宝有无疝气(一用力会突起)、淋巴结肿胀。男宝宝检查阴囊有无水肿(睾丸下降到阴囊),女宝宝检查大阴唇有无鼓起或有无分泌物。会继续追踪有无体关节脱位的状况等。

疫苗接种

宝宝到了第4个月,要第三次口服脊髓灰质炎活疫苗糖丸。

沟纹舌的护理

一般人的舌头表面是平整的,没有明显的高起和凹陷。可是有些人的舌头,却出现一道道纵、横沟纹,并且随着年龄的增长可逐渐加重。沟纹舌一般无任何不适,只是沟纹较深的可能会出现刺激痛,但不需要任何治疗。该病原因尚不明确,常认为是先天性的,也可能与地理条件、维生素缺乏有关。

处理方法:如果宝宝出现沟纹舌,要注意口腔卫生,保持口腔清洁,防止口腔感染。

宝宝夜啼

宝宝在晚上睡觉时,出现间歇哭闹或抽泣,这就是夜啼。有的婴儿夜里一哭起来就没完,一定是因为有不舒服的地方,这样长期下来,会导致宝宝睡眠不足影响发育,所以要找到宝宝夜啼的原因。引起夜啼的原因有很多,有可能是缺钙、惊吓、患病、衣被因素、饥饿、尿憋、昼夜颠倒、需要爱抚等。

家长们应坚信夜啼是可以解决的,要注意白天带宝宝散步,喂奶时不要让宝宝吸进气,夏季枕凉枕,冬天避免过热等等。同时,父母为宝宝按摩,也会起到一定的效果。主要方法是:家长用大拇指从宝宝拇指指尖处沿拇指外侧推向宝宝掌指处,做50~100次;然后由无名指指尖沿掌面推向掌根处,同样50~100次;从腕关节推向肘关节20~30次,要沿前臂掌面正中;从腕关节沿前臂大拇指掌侧面向肘关节推30次,掐掐孩子手掌面与腕的横纹中点;再掐掐孩子手指尖的十宣穴;揉孩子头顶百会穴20~50次;最后自下而上为孩子捏脊3遍。

感冒气喘的预防和护理

一般在感冒流涕、发热后的一两天,有些宝宝会开始咳嗽,伴随着咳嗽的逐渐增加出现气喘的现象,宝宝呼气延长,呼吸急促,每分钟达50次以上,甚至还会憋气。妈妈可以明显地感觉到宝宝的呼吸道阻塞,咳嗽、气喘时口唇青紫。

处理方法:对于气喘最好的护理其实还是预防,加强身体锻炼,增加户外活动,增强宝宝机体抗病能力,减少感冒;合理地穿衣,不要忽冷忽热,家中有上呼吸道感染的病人,应尽量与宝宝隔离,如果不得不与宝宝接触,最好戴口罩;另外,还要从居家空气开始,定期通风换气,室温不要过高或过低,并保持一定湿度;在室内烧烤食物时,一定要开窗;避免宝宝接触小动物,家里更不要养小猫、小狗。另外,尘螨是诱发小儿气喘体质发作最重要的过敏原,要注意一些细小的生活习惯,每天起床后一定要叠被,不要给宝宝买填充玩具和毛绒玩具,家中避免使用地毯和挂毯。必要可给宝宝应用疫苗预防,可从鼻腔内喷入或滴入减毒病毒疫苗,可以预防或减轻上呼吸道感染病症。对已发生气喘的宝宝,最好的办法就是带宝宝上医院。

突发性出疹症

突发性疹子(小儿急疹)。连续3天体温达38℃,到第3、4天热度下降时,全身像长痱子似的出满了疹子。

这种症状开始时几乎与感冒没有任何区别,常见于1岁半以前的婴幼儿。出疹时,除发热外,不怎么咳嗽,也不怎么流鼻涕,只是大便稀些、脸稍肿、情绪稍差。

这种病在发病以前并无预兆,其特征就是突然发热,热退时开始出疹。发病时可当作感冒来照料。因为此病是在热退时开始出疹,容易和其他如麻疹、风疹、水痘、猩红热等症状加以区别。

突发性发疹不需要特殊护理。由于既没有对病毒有效的药物,也不会引起并发症,所以就不要吃什么药。

只是,头一两天,突发性发疹与“感冒”和“扁桃体炎”很相似,一般孩子大都会吃些感冒药或打针,用了这些药也没有什么坏处,只是无效而已。

只要热一退、身上一出疹,则可以认为此病已愈,也就没有必要再服药。而且也可以洗澡,吃饭也可恢复正常。出的疹子一般两三天后即会消失。

7个月以后的孩子,可用冰枕冷敷头部,特别是对抽过风的孩子更应冷敷。但是,如果孩子不愿意冷敷,就不要勉强。

以为是突发性发疹,到了第四天还不退热嘴唇干裂并有出血,或者没有退热就出疹子,应考虑是川畸病。如果在夏天,可考虑是夏季热病。不过,夏季热病是整个上午发热,傍晚就退热了。由于发热情况与突发性发疹有所不同,故可区别。过了4天还不退热,若是女孩子,也可考虑是尿道感染。用透明的杯接点尿,如果尿混浊就可以确诊。突发性发疹只要患过一次,就不会再患。孩子在2岁前得突发性发疹,以后就不会得了。