书城医学沈英森验方验案
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第41章 散风止咳饮(咳嗽)

揖组成铱荆芥6g,紫苑6g,白前6g,陈皮3g,甘草3g,蒌皮10g,云苓6g,法夏6g,钩藤6g。

揖功效铱化痰止咳,除浊祛邪。

揖主治铱咳嗽属痰阻肺络者。

揖组方原理铱咳嗽是一种常见症状,若治疗不及时或辨证失误,常造成病程缠绵,迁延日久。咳嗽病因,概括起来,不外是外感与内伤两大类。就其性质而言,既有实证,又有虚证,或者实虚错杂。在治疗过程中,一定要抓住“止咳不留邪,治咳要固本冶这一原则,才能达到邪去不伤正,滋润不滞邪的治疗目的。外感咳嗽,因为调治失宜,病邪留恋肺系,痰浊阻塞肺络,即所谓闭门留寇,致使肺失宣降,清肃无权,肺气上逆,咳嗽频频,因为痰浊壅阻,痰液不易咯出,故喉间痰声漉漉而咯痰困难,甚至出现气憋不舒之面红耳赤等症状。应该指出,本例患儿病程长久,但表邪未清,是矛盾所在,不容忽视。故治疗上既要止咳,又不能因止咳而致外邪滞留。方用止嗽散加减,以止嗽化痰,兼解表邪。

揖病案举例铱韩某,男,3岁半。因咳嗽40多天,于1982年1月15日初诊。其母代诉,患儿于40多天前因外感而咳嗽流涕,经治疗后外感已清,但嗽咳不已,频频发作,尤以夜间及清晨或天气变化时,咳嗽更甚,喉间痰声漉漉,痰难咯出,甚则面红耳赤等,虽经中西医药多次治疗,使用收敛止咳药物,均未取效,遂来门诊。患儿发育、营养尚好,精神活沷,胃纳尚可,但大便秘结,常3~4天不解,小便正常;舌红苔薄白腻,脉弦滑,指纹淡红。中医辨证:咳嗽,属痰阻肺络。治则:化痰止咳,除浊祛邪。方用散风止咳饮加减。药用:荆芥6g,紫苑6g,白前6g,陈皮3g,甘草3g,蒌皮10g,云苓6g,法夏6g,钩藤6g。服上方3剂,于1月22日复诊时,其母谓咳嗽已大减,守上方去荆芥、百部、白前,加冬花6g,予3剂而愈。

揖歌括铱沈氏散风止咳饮,荆芥紫菀云茯苓。

二陈白前草钩藤,宣肺理气痰自清。