书城医学宝宝常见病怎么吃怎么养
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第8章 脐炎

一般宝宝出生后3~7天脐带残端脱落。因为脐带血管与新生儿血液相连,如果保护不好,会感染而发生脐炎,甚至造成败血症而危及生命,所以要精心护理。

观察症状

脐带轻度发炎时,仅在脱落的创面有少量黏液或脓性分泌物,周围皮肤发红。如未得到及时有效的治疗,病情会迅速发展,出现脐部脓肿,波及大部分腹壁,同时伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等症状。

了解病因

由于平时没做好防护措施,脐带感染,引发炎症。脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见,其次为大肠埃希菌和溶血性链球菌等。

据报道,目前社会上获得性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而在医院获得性感染的病例中,则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。

家庭护理

父母在新生儿脐带脱落前,最好每日检查脐部,观察脐带残端有无出血、渗血、渗液等情况。若发现脐部出血要及时送医院处理。一般情况下,用消毒棉签蘸75%的酒精涂擦脐部,由内向外做环形消毒,然后盖上消毒纱布,再用胶布固定,以防止感染。

勤换尿布,并要避免尿布直接覆盖在脐部上,若尿湿了脐带,需及时重新消毒脐部。

给宝宝洗澡时要做到尽量不打湿脐部,更不能将宝宝全身浸在澡盆内,以防脐部被水浸湿糜烂而引起感染。

脐带脱落后,脐窝略潮湿,每天要用2%的碘酒擦洗,再用75%的酒精擦洗,然后涂1%~2%的甲紫,每日2~3次,直到局部红肿消退、干燥为止。换药时要严格执行无菌操作,保持局部干燥,防止污染。换药时还应该注意保暖,防止新生儿受凉。

脐带脱落后也应认真观察创面,如有液体分泌物流出,或有红肿,宝宝咳嗽哭闹加重,要带宝宝及时到医院检查是否患有脐部感染。