书城医学宝宝常见病怎么吃怎么养
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第3章 胎黄

新生儿于出生后数天内面目、皮肤发生黄疸,叫“胎黄”,或称“胎疸”,即现在所称的新生儿黄疸。

观察症状

大部分宝宝出生后2~3天出现黄疸,出生后4~6天最严重,足月的宝宝出生后10~14天消退,早产的宝宝延迟至3~4周才消退。黄疸程度轻,可为浅杏黄色,限于面部、颈部、巩膜、躯干及四肢。

发现宝宝出现黄疸时,父母应初步判断黄疸的程度。可在自然光线下,观察宝宝的皮肤,如果仅仅是面部黄,则为轻度黄疸;躯干部皮肤黄,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄疸,为重度黄疸。

另外,还要观察宝宝大便的颜色。如果大便呈白陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致;如果黄疸程度较重,出现伴随症状或大便颜色异常,应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

了解病因

新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。

形成病理性黄疸的病因很多,主要为胎禀湿蕴,由于孕母素蕴湿盛或内蕴湿热之毒,遗于胎儿,或因胎产之时,出生之后,婴儿感受湿热邪毒所致。

若孕母体弱多病,气血素亏,可致胎儿先天禀赋不足,脾阳虚弱,湿浊内生;或生后为湿邪所侵,湿从寒化,寒湿阻滞。还有小儿禀赋不足,脉络阻滞,或湿热蕴结肝经日久,气血郁阻,均可形成本病。

家庭护理

尽早使胎便排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。还可给宝宝充足的水分,促使其排尿,因为小便过少不利于胆红素的排泄。

新生儿的生理性黄疸一般不需要特殊治疗,多可自行消退。