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第12章 尿布皮炎

新生儿尿布皮炎是指尿布覆盖部位的皮肤因沾染大小便、汗水及皂粒未清净的潮湿尿布,经常摩擦皮肤,引起臀部皮肤损伤。本病多见于尿布更换不勤或腹泻的新生儿。

观察症状

新生儿尿布炎症常表现为以下症状:宝宝皮肤首先发红、粗糙,有细小鳞屑。继而为斑丘疹或疱疹,偶可有针尖样小脓疱,重者有糜烂、渗液,甚至溃疡,这种情况更有利于细菌或念珠菌的感染。病变常位于尿布覆盖部位,可向外蔓延至腹壁、大腿等处。宝宝蜷曲睡眠时,足跟长时间紧贴湿热尿布,亦可得皮炎。腹股沟、臀缝等处皮肤褶缝处,因两面皮肤紧贴,不接触尿布,无皮炎发生。

了解病因

尿布皮炎,俗称“红屁股”。它的发生与下列原因有关:尿布上的洗涤剂没有漂洗干净,刺激皮肤引起反应;尿布脏了未及时更换,大便或尿液中的细菌分解尿素,产生氨。氨是一种碱性物质,对皮肤有很大的刺激性;宝宝腹泻时,大便中含有的酸质对皮肤刺激也可致尿布皮炎;真菌引起的真菌性皮炎。

家庭护理

注意勤换尿布,应用细软、无色、吸湿力强的棉布。清洗尿布时一定要将肥皂或洗衣粉洗净,最好能再用沸水烫一下,然后在太阳下晒干,冬天或阴雨天可烤干。在垫尿布时不要用塑料布包,以免透气不好,导致发生尿布皮炎。

同时宝宝大便后要用清水洗净臀部,轻轻揩干,扑粉,保持皮肤干燥。天气暖和时,可适当将其臀部暴露在空气中,每天1~2小时。这样既可保持臀部的干燥,又能防止尿布皮炎的发生。

一旦宝宝得了尿布皮炎,要及时更换尿布,并用小毛巾浸温水将宝宝臀部进行清洗,轻轻吸干臀部水分,然后打开药膏盖,用棉签蘸上药膏,贴在皮肤上轻轻滚动,均匀涂药。涂药膏时,不可用棉签上下涂刷,以免造成疼痛和脱皮。最后再换上清洁尿布,一旦发现尿布皮炎,禁用肥皂清洗臀部。