除了不同药物一起服用可能产生的交互作用外,药物和饮料之间也存在着交互作用,如果搭配不当,可能会引发严重的后果。
服药时以白开水配药吃最好,如果以酒类或果汁、牛奶、茶等,都可能会与药物产生交互作用,而影响疗效。最容易与药物产生交互作用的是葡萄柚汁,葡萄柚中的黄酮类成分会降低一些药物的代谢作用,使体内的药物浓度偏高,产生毒性作用。
例如常用来治疗高血压的钙离子阻断剂、降血脂药物,和器官移植病人使用的抗排斥药物,葡萄柚汁也会延缓药品在肝脏的代谢速率,使药物的作用增强。为避免发生严重的不良药物反应,在用药数小时内,甚至整个药物治疗期间,都应该避免葡萄柚汁的饮用。
其他如酒类、牛奶、咖啡和茶等,也可能影响药物吸收及作用。牛奶或制酸剂胃药,会影响某些抗生素的吸收,可能延误病情;泻剂因包着一层膜衣,避免被胃酸分解,使药物能到达肠内才发挥作用,若与牛奶搭配服用,会因为牛奶中和胃酸,而使药品提早在胃内分解,增加对胃部的刺激和造成腹痛。
具有提神功用的咖啡,与治疗气喘的药物茶碱并服,会抑制茶碱代谢,增加药物在血中的浓度及毒性。茶中的丹宁酸会抑制铁质的吸收,可能使服用的铁剂或食物中的铁质无法吸收。
许多长效型药物需要靠特殊胶囊才能持久释放,随意打开胶囊服用,或病人无法吞食时,打开胶囊直接由鼻胃管灌食,容易因大量药物一次释放吸收,发生中毒或严重的副作用。另外有一些对胃部有强烈刺激作用的消炎止痛药,会以肠衣包裹,使药物到达肠内才释放出来,如果破坏药物完整,其保护胃部的作用则会消失。
许多药物一起服用,可能会引起药物的交互作用,严重者甚至有致命的可能。因此到医院就诊或到药房买药,一定要告知医师或药师目前正在服用的药物,以预防新开的药物与以前服用的药物产生严重的交互作用。
抗焦虑剂、安眠药及抗抑郁药物若与酒类一起使用,即使低剂量,都会加强脑中枢抑制,使患者过度昏睡,甚至产生无法呼吸而死亡的意外。降血压药物与其他可能干扰心脏传导的药物如开胃药合用也要小心。如不知道目前服用的药物与食物或其他药物间是否有交互作用,可向医师或药师询问,若仍不清楚,最好两类药物隔开1~2小时以上再服用。