为常见畸形，可能主要是由于胚胎早期受到内外因素的影响引起发育异常所致。一般于出生时即出现，多为双侧。主要组织改变是足侧跟腱和跖腱膜挛缩，附骨于患儿开始行走后出现排列异常和发育障碍及变形；舟骨内移，跟骨距屈、内翻，距骨头脱位等，致使足前部内收倒转及向足面弯曲畸形。临床表现为出生时即有一侧或双侧足部出现距屈、内翻畸形。患儿行走时用足尖或足外缘走路，步态不稳，严重者足背着地。
先天性马蹄内翻足X线表现如何？
主要为附骨发育不良及位置异常。距骨扁而宽，其中轴线远离第一跖骨，近端关节面呈切迹状。跟骨短而宽，前部增大，向内翻转及向上方移位，与胫骨接近。舟骨及骰骨均向内上后方移位。跖骨互相靠近重叠。